The predisposition of women is explained by a cyclical increase in the extension of the walls of the veins and the softening of the valves with an increase in the concentration of the hormone progesterone.Weights;
taking estrogen -containing drugs.But more and more patients are younger than 30 years.A characteristic characteristic of these signs is their appearance after prolonged standing.As a rule, the unpleasant sensations are completely passing or their intensity is significantly reduced when walking, after a night's rest, or when using medical products for compression.Unfortunately, there is an opinion that vascular stars are a manifestation of varicose veins.But it is worth noting that this is not an absolute sign of the disease and in many ways a purely cosmetic problem.Such signs can be on the skin with varicose veins, but in their bigger part they are also found in healthy people.
Освен това човешкият начин на живот е от голямо значение в патогенезата:
- дълга работа, стоене или седене;
- липса на редовно физическо натоварване;
- вдигане на тежести;
- Приемане на лекарства, съдържащи естроген.
Рискът от разширени вени на вените на долните крайници се увеличава с възрастта. Но все повече пациенти са по -млади от 30 години.
Прояви на разширени вени:
Най -често, с разширени вени, пациентите са загрижени за усещането за тежест, спукване, топлина, сърбеж на кожата, „тревожност“ в краката и болки, пулсиращи болка в мускулите на прасеца. Характерна характеристика на тези знаци е външният им вид след продължително стоене. По правило неприятните усещания са напълно преминаващи или интензивността им е значително намалена при ходене, в легнало положение, след нощна почивка или при използване на медицински продукти за компресия.
Важен признак на заболяването е спазмите в мускулите на прасеца, обикновено се срещат през нощта.
Подкожните вени се разширяват под формата на убедителни сини конгломерати по протежение на долната част и бедрото. За съжаление, има мнение, че съдовите звезди са проява на разширени вени. Но си струва да се отбележи, че това не е абсолютен признак на болестта и в много отношения чисто козметичен проблем. Такива признаци могат да бъдат на кожата с разширени вени, но в по -голямата си част се срещат и при здрави хора.
With the development of varicose veins, skin skin disorders of the lower leg develop.Initially, areas with excess color appear, slightly later subcutaneous tissue and skin are compacted, with the latter acquired a characteristic "lacquered" appearance.In the center of the painted skin area, in response to minimal injury, a small white area resembling the fine of the antique appears.This is so -called white skin atrophy, after which a trophic ulcer opens.The ultrasound specialist should necessarily examine the vessels of the legs on both sides.It evaluates their diameter, foldability, blood flow characteristics and the value of reflux (reverse blood flow).The evaluation of the operation of the VA valves is performed not only in the patient's position while he is lying but also standing.
Нарушаването на кожата на кожата е знак за хроничен венозен дефицит, който също включва симетричен оток на краката.
Диагностика:
Ултразвук (цветно дуплекс сканиране; тройно сканиране) - „златен стандарт“ при диагностицирането на разширени вени на вените на долните крайници. Ултразвуковият специалист трябва непременно да изследва съдовете на краката от двете страни. Той оценява диаметъра им, сгъваемостта, характеристиките на кръвния поток и стойността на рефлукс (обратния кръвен поток). Оценката на работата на VA клапаните се извършва не само в положението на пациента, докато лежи, но и стои.
X -ray and contrast phlebography are considered to be the basic methods of instrumental diagnosis of varicose veins, but at the moment they have remained far in the past.
Treatment of varicose veins of the lower limbs:Do not try to treat yourself - consult your doctor
Modern treatment of varicose veins include surgery, sclerotherapy, treatment of compression and use of various medicines.It consists in removing varicose veins and eliminating pathological reverse currents.There are 2 types of interventions:
Thermal prison is a minimum invasive method of treatment (without shortening), which consists in the "adhesion" of a vein on the inside with a laser or radio frequency sensor.Currently, the technique of such interventions is sufficiently crafted and allows you to get a good functional and cosmetic result.
Работа
Хирургичното лечение е единственият метод за надеждно подобряване на качеството на живот, намаляване на рисковете от усложнения и вероятността за рецидив на болестта. Състои се в отстраняване на разширени вени и елиминиране на патологични обратни токове. Има 2 вида интервенции:
- Термичният затвор е минимално инвазивен метод на лечение (без съкращаване), който се състои в „адхезията“ на вената от вътрешната страна с лазер или сензор за радиочестота.
- Традиционната хирургическа интервенция включва изрязването на варикозни вени. Понастоящем техниката на подобни интервенции е достатъчно изработена и ви позволява да получите добър функционален и козметичен резултат.
Separately, he considers sclerotherapy as a method of surgical treatment.It successfully complements, and in some cases (the initial stages of varicose veins) replaces the operation.The procedure is the introduction of a special medicine into a varicose vein, which sticks it inside.3 Class:postoperative period to stop the blood and securely fix the dressing.To ensure the optimal regimen of therapeutic compression, short and medium expansion dressings are most appropriate.
Компресионно лечение на разширени вени
Еластични превръзки: плюсове и минуси на
Компресионната терапия е задължителен компонент на всеки метод за лечение на варикозни вени и най -ефективния метод за предотвратяване.
За лечение с компресия най -често се използват еластични превръзки, които в зависимост от степента на разтягане са разделени на 3 класа:
- къса (превръзка не повече от 70 % от първоначалния размер),
- средно (диапазон на увеличаване на първоначалната дължина на разтягане в границите 70–140 %),
- Дълга (140 % и по -висока) разширимост.
Класовете са задължителни, посочени за опаковането на превръзката и те са необходимата характеристика за правилния избор на продукта.
Препоръчително е да се използват превръзки с дълга разширяемост в най -близкия следоперативен период, за да се спре кръвта и надеждното фиксиране на превръзката. За да се гарантира оптималният режим на терапевтична компресия, превръзките на къса и средна разширяемост са най -подходящи.
When you use an elastic bandage, the following rules must be observed:
- Apply the bandage to pre -act on the foot "on yourself" to prevent the formation of folds in the structure, which can damage the skin when moving.Extended while in the immediate vicinity of the skin.
- Modeling the cylindrical profile of the limb is achieved by placing foam or latex pads.Multilayer compression dressings can be used to treat trophic ulcers, which are not removed for a long time, while directly with the affected area of the lower legs, the bandages impregnated with medicines (zinc size, zinc oxygen, etc.).Additional fixation of compression dressings is done with the help of special sticky dressings.
- Налягането на превръзката трябва плавно да отслабва от глезен до бедрото.
- Ролката на превръзката е разпръснато, докато е в непосредствена близост до кожата.
- Моделирането на цилиндричния профил на крайника се постига чрез поставяне на пяна или латексни подложки.
Повечето пациенти с разширени вени трябва да използват еластична превръзка през целия ден, като я прилагат сутрин, преди да се повдигнат от леглото и да излитат вечер преди нощната почивка. За лечение на трофични язви могат да се използват многослойни компресионни превръзки, които не се отстраняват дълго време, докато директно със засегнатата област на кожата на долната част на краката, превръзките, импрегнирани с лекарствени вещества (цинков размер, цинков кислород и др. Облеси). Допълнителното фиксиране на компресионните превръзки се извършва с помощта на специални лепкави превръзки.
Въпреки високата ефективност, лечението с компресия с еластични превръзки има очевидни недостатъци - причинявайки физически и естетически неудобства, в допълнение е много трудно да се бият по -възрастните хора, наблюдавайки всички правила.
Compression knitwear
Special compression knitting is gaining popularity.It is represented by socks to the lower, middle and upper thighs, as well as by socks (including special tights for pregnant women) of four classes for compression.Natural fibers are optimal for sensitive and affected (varicose eczema, dermatitis, trophic disorders) of the skin.As for synthetic fibers, their advantages are a small diameter and a variety of colors that allow medical knitwear with high aesthetic properties.Medicines similar in their properties.They should only be taken under the control of the attending physician.According to research, the safety of using such drugs has been proven only for short therapy courses.In case of use in longer expression, it may not seem severe but unpleasant side effects, for example, gastrointestinal disorders.
Подобно трикотаж е изработен от памук, естествен каучук - еластан и синтетичен каучук. Естествените влакна са оптимални за чувствителни и засегнати (варикозна екзема, дерматит, трофични нарушения) на кожата. Що се отнася до синтетичните влакна, техните предимства са малък диаметър и разнообразие от цветове, които позволяват медицински трикотаж с високи естетически свойства.
Лекарствена терапия на разширени вени
Основните цели на лекарствената терапия са елиминирането на субективните симптоми на венозна недостатъчност, както и профилактиката и намаляването на тежестта на страничните ефекти след хирургични интервенции.
Основните препарати за лечение на разширени вени са лекарства, подобни в техните свойства. Те трябва да се приемат само под контрола на лекуващия лекар. Според изследванията, безопасността на употребата на такива лекарства е доказана само за курсове за къса терапия. В случай на употреба в по -дълги изражение е възможно да се изглежда не тежки, а неприятни странични ефекти, например, стомашно -чревни разстройства.
Usually, a week after its onset, a positive dynamics appear: night spasms, pain, passing weight, decrease in swelling.It is believed that the minimum duration of the course should be at least 2 months.In severe forms of varicose veins, taking the drug can last up to six months or more.Сериозният недостатък на неконтролираната употреба на местни лекарства е висока честота на кожни усложнения под формата на пилинг, дерматит и екзема, причинени от увеличаване на чувствителността с продължителна употреба на същото лекарство.
Следователно, изключително не се препоръчва да се използват местни лекарства (мехлеми, гелове, крем) като профилактика и при липса на симптоми на болест на хроничната вена.
.At the beginning of use, a slight skin irritation and peeling phenomenon is possible in the areas of use of the drug.To fight similar symptoms of varicose veins of the lower limbs such as pain and cramps in the calf muscles, you can use the method of electrical stimulation of the muscles of the legs.Other methods of physiotherapy have no evidence of the effectiveness of the treatment of this disease.This category of patients is not recommended for work associated with a long stay in the position of an upright or sitting position, weight lifting and the effects of high fever.During work and at home, they need a periodic vacation with 15-20 degrees, raised at an angle of 15-20 degrees (during sleep it is recommended to raise the foot end of the bed above the level of the heart), rational nutrition, except for the consumption of spicy and salty foods, and alcohol.Terose weight should be strictly controlled as obesity leads to the progression of the disease.
Mobile sports (skiing, cycling) are allowed in elastic compression conditions, but optimal conditions for venous outflow and training for the lower limbs are provided by swimming.
. В началото на употребата е възможно леко дразнене на кожата и пилинг феномен в местата за употреба на лекарството.
Допълнителна терапия
В някои страни методите за физиотерапевтично лечение са широко разпространени. За да се борите с подобни симптоми на разширени вени на долните крайници като болка и спазми в мускулите на прасеца, можете да използвате метода на електрическа стимулация на мускулите на краката. Други методи на физиотерапия нямат доказателства за ефективността на лечението на това заболяване.
Профилактика на варикоза:
Рационалната организация на труда и почивката е необходима за всички пациенти в разширени вени. Тази категория пациенти не се препоръчва за работа, свързана с дълъг престой в положението на изправено или седнало положение, повдигане на тежести и ефектите от висока температура. По време на работа и у дома те се нуждаят от периодична ваканция с 15–20 градуса, повдигнати под ъгъл от 15-20 градуса (по време на сън се препоръчва да се повдигне крак края на леглото над нивото на сърцето), рационално хранене, с изключение на консумацията на пикантни и солени храни, както и алкохол. Терсовото тегло трябва да бъде строго контролирано, тъй като затлъстяването води до прогресиране на болестта.
В условия на еластична компресия се разрешават мобилни спортове (ски, колоездене), но оптималните условия за венозен отток и тренировка за мускули на долните крайници се осигуряват чрез плуване.